每每談及疑難雜癥，很多人都倍感頭疼。疑難病、雜病，確實(shí)令很多人束手無(wú)策，誠(chéng)惶誠(chéng)恐，每每遇到這些病證，除了胡亂的抓頭撓腮，卻不知從何下手，要不就是怎么治療都看不見(jiàn)效果，這可如何是好呢?有一位巴蜀名醫(yī)，對(duì)雜病的治療深有研究，今天就分享幾個(gè)案例，見(jiàn)識(shí)見(jiàn)識(shí)這位老中醫(yī)的治療雜病的妙計(jì)!

　　此文由筆者師叔、祖父生前的門徒楊明友、余丹成整理。為便于參考，用整理的第一人稱按原文排印。以一斑見(jiàn)全貌。

　　益齋先師，性聰嗜學(xué)。于清辛丑間，瘟疫流行，死亡者眾，立志棄儒從醫(yī)，自學(xué)一載。博覽先賢醫(yī)籍，持之以恒，足不出戶。后拜名師學(xué)習(xí)內(nèi)外科，為當(dāng)時(shí)四大名醫(yī)之一。從醫(yī)50余年，法師仲景、歷代先賢，博采各家之長(zhǎng)，融匯貫通，擅用經(jīng)方、時(shí)方、局方等，極為醫(yī)林尊重。

　　我等從師學(xué)習(xí)，深得教誨，憶者待之暇，聽(tīng)?zhēng)熤v授口傳得意經(jīng)驗(yàn)，即錄數(shù)則，臨床運(yùn)用，頗獲療效，無(wú)不應(yīng)手而愈。茲就筆者所得簡(jiǎn)介如下：

　　1、附子理中湯治霍亂

　　1942年達(dá)縣霍亂流行，死亡者眾。其癥起病驟速，上吐下瀉，眼眶下陷，全身肌肉消瘦，腳轉(zhuǎn)筋，四肢厥冷。急者半日而死，緩者一二日。師自擬急救方備用。

　　藥物：粟殼30g，蟾酥15g，地胡椒30g，白酒500g，沸開(kāi)水1500g浸泡而成。

　　患者來(lái)即送服一小杯(30g)以芳香開(kāi)竅，回陽(yáng)救急。繼服附子理中湯以救陽(yáng)補(bǔ)脾滲濕溫中，心下悸者加茯苓以淡滲利水，渴甚飲水者加白術(shù)以補(bǔ)脾滲水，氣虛腹痛者加人參以補(bǔ)中氣，里虛寒重者加大干姜用量，寒濕阻遏陽(yáng)氣不充以致腹?jié)M者，去術(shù)重用附子辛熱助陽(yáng)而散寒邪。此法救人無(wú)數(shù)，求治者門庭若市。

　　曾治楊婦年40余，其上吐下瀉、腳轉(zhuǎn)筋，急延師診治，其人面色蒼白，眼窩下陷，肌肉消瘦，吐瀉不止，四肢厥冷，脈微欲絕，見(jiàn)癥立亡之狀，即以急救藥水服一杯。繼用附子理中湯倍人參速煎服，午后病勢(shì)大減，囑再服藥，3劑而瘥，后服助元陽(yáng)之品而愈。

　　按：附子理中湯出自《萬(wàn)病回春》卷二。方中用附子(炮、去臍)、干姜、炮吳茱萸、官桂、人參、當(dāng)歸、陳皮、厚樸(姜炒)、白術(shù)、炙甘草，加生姜、大棗，水煎熱服。功能溫陽(yáng)祛寒。主治脾胃虛寒而致的嘔吐瀉痢，空腹絞痛，心下逆滿，手足厥寒，腹中雷鳴，飲食不進(jìn)及霍亂轉(zhuǎn)筋，中寒厥倒等癥。

　　在當(dāng)時(shí)霍亂流行、貧病交加、醫(yī)藥俱落后的年代，祖父慧眼明察，以急救藥水止其危候，用附子理中湯回陽(yáng)救逆，力挽狂瀾，師古不泥古，大膽用于危急癥。救死扶傷者眾，治人無(wú)數(shù)。

　　2、平胃散加味治療小兒食積感胃

　　本方由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草、生姜、大棗組成。功能燥濕健脾，理氣和中。師云小兒稚陰稚陽(yáng)之體，肌膚未充，易于感冒，飲食不慎，脾胃虛弱，易于傷食，每見(jiàn)身熱夜甚、腹脹食少、嘔惡吞酸、舌苔白膩、大便稀臭、完谷不化、小便淡白混濁、指紋赤或白等。用平胃散加蘇葉以辛溫解表，加神曲、麥芽、楂肉以消食健中;腹?jié)M便結(jié)者加枳實(shí)、大黃以寬中而通便。

　　曾治朱某，男，3歲，久患消化不良，就診時(shí)面黃肌瘦，日腹瀉二三次不等，色白酸臭并感寒邪發(fā)燒夜劇、不思飲食、脈緩，辨證為食積感胃。以平胃散加蘇葉、神曲、麥芽、山楂肉，服2劑而愈，后以健脾胃法而瘥，身強(qiáng)體壯。

　　按：平胃散出自《太平惠民和劑局方》卷三。原為散劑，加生姜2片，大棗2枚，水煎去姜棗，食前熱服;或入鹽，捻沸湯沖服。功能燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。主治脾胃不和，不思飲食，心腹脅肋脹滿刺痛，口苦無(wú)味，胸滿短氣，嘔噦惡心，噫氣吞酸，面色萎黃，肌體瘦弱，怠惰嗜臥，體重節(jié)痛，常多自利。方中重用蒼術(shù)為君藥，以其苦溫性燥，最善除濕運(yùn)脾;臣以厚樸行氣化濕，消脹除滿;佐以陳皮理氣化滯;使以甘草甘緩和中、調(diào)和諸藥，生姜、大棗調(diào)和脾胃。諸藥相合，可使?jié)駶岬没?，氣機(jī)調(diào)暢，脾胃復(fù)健，胃氣和降。

　　按：祖父、父親生前常用上方加減變化治脾胃、濕熱、肝膽之病，此方以輕巧、靈活見(jiàn)長(zhǎng)。筆者也極愛(ài)應(yīng)用，臨床效果滿意，并無(wú)傷正之副作用。老人、小孩用之佳良。

　　3、理脾滌飲法治療脾實(shí)生痰證

　　本方由黃芪、白術(shù)、干姜、白豆蔻、砂仁、半夏、茯苓組成。用于脾陽(yáng)困憊，氣機(jī)不化，痰飲等患。癥見(jiàn)面色不華，少氣懶言，四肢酸軟無(wú)力，咳吐泡沫黏痰，胸脅滿悶，納呆，大便稀薄溏泄，脈遲緩等癥。用黃芪、白術(shù)、干姜溫中健脾除濕，白豆蔻、砂仁升化氣機(jī)，寬中和胃，半夏、茯苓降痰滌飲。臨床運(yùn)用，屢見(jiàn)奇效。

　　曾治張某，男，45歲，精神欠佳，胸脅滿悶，納呆食少，干嘔，大便稀溏，脈緩?；颊咦允鲆巡∧暧啵斠?jiàn)前諸醫(yī)處方，多是二陳湯、理中湯、香砂六君子湯均收效未顯。先師用理脾滌痰飲加附片5劑而告痊愈。

　　按：本法是祖父學(xué)習(xí)先賢經(jīng)驗(yàn)自擬的經(jīng)驗(yàn)方。主治脾實(shí)痰飲效果顯著。

　　如加桂枝、白芍、橘絡(luò)、炙甘草。主治因心肺陽(yáng)虛致脾濕不升，胃郁不降，飲食不能運(yùn)化精微，變?yōu)轱嬓啊ｏ嬓巴Ｓ谖缚跒闈M悶，溢于膈上為短氣，漬滿肺竅為喘促，滯膩咽喉為咳吐黏涎，甚或陰霾布滿上焦，心肺之陽(yáng)不能暢舒，轉(zhuǎn)郁而作熱，或陰氣逼陽(yáng)外出為身熱，迫陽(yáng)氣上浮為耳聾、脈弦細(xì)弱者?；蚣榆蛯?shí)、石斛、芝麻、棗仁、五味子，黃芪用量減半。主治痰涎郁塞胸膈，滿悶短氣，或漬于肺中，為喘促咳逆;停于心下為驚悸不寐;停于胃口為脹滿噦呃;溢于經(jīng)絡(luò)，為肢體麻木或偏枯;留于關(guān)節(jié)，著于筋骨，為俯仰不利、牽引作痛;隨逆氣肝火上升，為眩暈不能站立等癥。隨癥變化，力專效宏，為治脾實(shí)痰飲等癥之妙法。